Les soins de premier recours :
-concerne la prise en charge en ambulatoire, pour le surpoids (IMC > 25 kg/m²) ou l’obésité commune (IMC < 35 kg/m²) sans complication
-elle est coordonnée par le médecin traitant, qui établit le diagnostic et le bilan initial
-la prise en charge peut être complétée par l’intervention d’autres professionnels de santé : diététicien, psychologue, psychiatre, infirmier, professionnels de l’activité physique, sages-femmes, sophrologues, kinésithérapeutes …
Le deuxième niveau de recours :
-concerne la prise en charge :
d’obésité complexe sévère ( IMC ≥ 40 kg/m² ou IMC ≥ 35 kg/m² avec comorbidités)
obésités résistantes ou difficultés partagées lors d’une prise en charge de 1er recours
désordres importants du comportement alimentaire
-pour une prise en charge médicale et/ou chirurgicale
-assurée par des médecins spécialisés en nutrition
-en partenariat avec les autres professionnels concernés par l’obésité, SSR spécialisés en « digestif, endocrinologie, diabétologie, nutrition », chirurgiens, psychiatres de ville ou en milieu hospitalier
Le troisième niveau de recours :
-assuré par les centres spécialisés en obésité
-intervenant pour les situations les plus complexes :
obésité très sévère ( IMC ≥ 50 kg/m², avec comorbidités et échecs répétés) , ou obésité rare d’origine génétique ou hormonale
obésités multicompliquées ou nécessitant un travail d’équipe plus important
troubles du comportement alimentaire sévères : boulimie, binge eating disorder
plateau technique adapté
